研究:41%转诊检测的手部湿疹患者存在与疾病相关的接触性过敏
一项发表在《Contact Dermatitis》上的葡萄牙多中心观察性研究显示,在1267例转诊接受斑贴检测的慢性手部湿疹患者中,57%对至少1种基线过敏原起反应,41%的反应被判定与当前疾病相关。
一项发表在《Contact Dermatitis》上的葡萄牙多中心观察性研究显示,在1267例转诊接受斑贴检测的慢性手部湿疹患者中,57%对至少1种基线过敏原起反应,41%的反应被判定与当前疾病相关。
FDA扩大礼来巴瑞替尼(Olumiant)标签,批准其用于12岁及以上重度斑秃青少年患者,此前该药仅获批用于成人。获批基于BRAVE-AA-PEDS 3期研究,36周时4mg剂量组42%患者达到SALT评分≤20(头皮覆盖率≥80%),而安慰剂组仅5%。该药是继利特昔替尼之后第二个获批用于该人群的口服系统疗法。
推荐理由:原文给出了巴瑞替尼获批用于青少年重度斑秃的适应症扩展和关键临床数据,有助于从业者对比已有疗法做出用药决策。
一篇对12项研究的证据综述称,针对银屑病的家庭窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗与诊室光疗疗效相当,且依从性更高。其中LITE试验对783例患者12周观察显示,家庭组32.8%达成PGA清洁或几乎清洁皮肤、对诊室组25.6%,依从性51.4%对15.9%。综述同时提出长期安全性、可及性公平和监管监督三方面缺口限制其广泛使用。
2026年7月23日华盛顿州西雅图举行的IVBM会议4场专家组讨论指出,生物标志物检测延迟、Medicare 14天规则等医保政策及AI局限仍是精准肿瘤治疗落地的主要障碍。与会专家主张将检测更靠前地嵌入诊断流程,采用24-48小时快速检测及ctDNA检测,并加强社区与学术肿瘤中心协作。有专家估计AI可提升约80%的文档与起草效率,但也指出医疗领域AI应用将明显滞后于其他行业。
本文为皮肤科领域的月度综述,汇总九月实践管理、人工智能、政策、业务及专业发展的关键更新。内容聚焦帮助诊所提升运营,持续追踪行业动态,为从业者提供每周资讯。具体要点详见后续相关报道。
九月是斑秃关注月,Dermatology Times 回顾了2026年斑秃领域的关键进展,涵盖新兴疗法、早期干预及心理社会支持等方面。这些进展反映了对自身免疫性疾病斑秃(AA)认知与管理的持续推进,同时关注患者的生活体验。
两位皮肤科医生评估了一例39岁、体表面积受累15%的初治职业性斑块状银屑病患者,认为该患者是早期系统干预的理想人选。患者仅间断使用外用糖皮质激素且从未接受系统治疗,并伴肥胖(BMI约33)、高血压及心脏病家族史。医生指出,生物制剂在无系统治疗史患者中表现更佳,建议转向系统治疗而将外用药物仅用于孤立复发斑块。
文章讨论斑块型银屑病从外用升级到系统治疗的时机,Dr. Armstrong 指出 BSA≥10% 的中重度疾病及手掌、足底、指甲、头皮、生殖器等高影响部位均可触发升级。她引用国际银屑病理事会定义,外用治疗 2 个 4 周疗程未达 clear 或 almost clear 可视为外用失败,并介绍银屑病关节炎、心血管代谢疾病、炎症性肠病等合并症对用药选择的影响。
推荐理由:文中给出了从外用升级到系统治疗的判断阈值和合并症筛查要点,可作为临床决策框架参考。
Dermatology Times 本周的 Spot Test 互动测验聚焦毛囊闭锁三联征(HS)管理,内容基于 Alexandra Charrow 医生(医学博士、FAAD)在 Maui Derm NP+PA Fall 2026 上讨论的生物治疗、去顶术及新兴策略。
皮肤科媒体《Dermatology Times》的系列科普栏目拆解家用微针滚轮趋势,指出家用设备针深通常不超过0.25–0.5毫米,而支撑微针疗效的证据多来自0.5–3.0毫米的专业治疗参数。文章认为家用滚轮宣称复制专业效果的说法基本属于迷思,并提醒未经规范消毒的反复穿刺存在已获文献记载的非结核分枝杆菌感染风险,建议临床医生在接诊时主动询问患者家用美容仪使用情况。
推荐理由:原文梳理了家用滚轮与专业微针在针深、无菌操作上的本质差异,可用于回应患者对家用设备疗效的真实疑问。
FDA于2026年9月25日批准礼来巴瑞替尼(Olumiant)用于12岁及以上青少年重度斑秃,扩展其既有成人适应症。获批基于BRAVE-AA-PEDS试验36周数据:4mg组42%、2mg组27%达到SALT≤20,安慰剂组为5%。该药此前已于2026年4月获欧盟委员会授权用于12至18岁重度斑秃患者。
推荐理由:原文给出获批依据的BRAVE-AA-PEDS试验36周应答率数据,可帮助评估巴瑞替尼在青少年重度斑秃中的定位。
Dermatology Times 与 NPPA Connect 在 2026 年国家 APP 周期间,通过系列对话、视频和个人反思,展现皮肤科医师助理(PAs)、执业护师(NPs)等高级实践提供者(APPs)的贡献与职业心声。
皮肤科专家回顾男性型脱发机制,并介绍clascoterone 5%溶液在3期研究中12个月数据,安全性耐受性与安慰剂相当,持续使用患者靶区头发密度较基线增加2.39%。该药通过阻断DHT与毛囊雄激素受体作用,为降低系统性副作用的局部治疗方向提供依据。
强生宣布古塞奇尤单抗(Tremfya)在 Phase 4 STAR 研究达到主要终点及关键次要终点,改善生物制剂初治活动性银屑病关节炎伴轴向受累患者的轴向症状和 MRI 确认的骶髂关节炎症。STAR 为 411 例受试者的随机双盲安慰剂对照试验,是首个以前瞻性方式用 MRI 确认轴向炎症入组并作为结局评估的 PsA 研究,详细疗效与安全性数据尚未公布,计划在后续学术会议报告。
推荐理由:STAR 是首个用 MRI 确认轴向炎症入组并作为疗效终点评估的前瞻性 PsA 随机对照研究,对轴向银屑病关节炎的客观评估具有方法学意义。
Dermatology Times发布“美学前沿”九月版,汇集皮肤科医生推荐的临床新品与技术创新。Hypothesis精准痤疮护理套装采用CUT-02酶技术选择性靶向痤疮丙酸杆菌,实验室测试1小时内清除99.9%的该菌而不影响有益菌,8周临床研究显示97%受试者报告爆痘减少。同期推荐还包括Naturopathica积雪草外泌体系列及Cellcosmet超敏感面霜。
在美国国家APP周2026期间,Lauren Miller, PA-C回顾了近20年阿拉巴马州皮肤科执业生涯,强调PA职业的灵活性让她得以身兼临床医生、教育者、作者与导师等多重角色。她对下一代PA的建议是持续推动职业发展并相互扶持,不忘在前进道路上带人同行。
Charrow 博士在 Maui Derm NP+PA Fall 2026 上强调,化脓性汗腺炎(HS)管理应重视识别中重度患者并考虑生物制剂治疗,同时提高临床医生对去顶术等手术操作的熟练度。她指出,目前缺乏可靠数据预测哪种生物制剂对个体患者最有效,正在研究患者内型和生物标志物以弥补这一缺口。她还提到病灶内高渗盐水注射等非手术程序性疗法仍在探索中,可能为 HS 提供新的治疗方向。
Oruka宣布2a期EVERLAST-A试验第28周数据显示,中重度斑块状银屑病患者仅在第0周和第4周接受600 mg ORKA-001后,PASI 100应答率升至71.4%,PASI 90达87.3%,IGA 0/1维持84.1%。该药为延长半衰期的IL-23p19单抗,公司计划12月公布52周及2b期数据,评估每年一至两次维持给药的可能。
波士顿大学医学院研究显示,外用去衰老药物 ABT-263 涂抹老年小鼠皮肤 5 天后,可清除衰老细胞并显著加速后续伤口愈合。治疗后第 24 天,80% 的 ABT-263 治疗小鼠伤口完全愈合,而未治疗老年小鼠仅 56%;该药还能短暂激活炎症反应及胶原蛋白生成相关基因,且对年轻小鼠无相同效果。目前该研究仅在小鼠中验证,人体安全性与疗效仍需进一步研究。
皮肤科医生 Lisa Swanson 在 Don't Be Rash 节目中系统性梳理了儿科银屑病治疗阶梯:一线以氯倍他索、他克莫司等外用为主,升级至罗氟司特乳膏及泡沫。
在National APP Week 2026期间,Dermatology Times对话皮肤病医师助理、宾夕法尼亚皮肤病医师助理协会(PDPA)主席及The Spot Check Podcast主持人Jamie Nichole Restivo。
HS 常被延误诊断达 7 至 8 年,患者平均就诊超过 5 位医生才获确诊。疾病带来疼痛、异味、缺勤与社会退缩等沉重心理负担,部分患者每日淋浴 8 次。病理上,毛囊堵塞破裂释放 TNF-α、IL-1、IL-17、IL-23 等细胞因子,反复破裂可形成隧道与纤维化瘢痕,早期识别干预远易于隧道形成后处理。
魏茨曼科学研究所的研究人员发现,一类名为DARE细胞的群体在激活凋亡起始caspase后仍能存活,并在48小时内修复近半数受损上皮组织。其机制涉及一种分子马达蛋白将caspase锚定在细胞膜上,阻止后续细胞死亡进程。这种抗死亡能力可能被癌细胞利用,导致放疗后肿瘤复发更顽固。
UCLA科学家开发出一种矿物防晒霜配方,将氧化锌颗粒改造为微观四臂结构(tetrapods),在提供约SPF 30防护的同时显著减少传统配方常见的白垩色残留。该配方稳定性更佳,无需添加颜料或涂层即可更贴近自然肤色,对深肤色人群尤其重要。研究发表在ACS Materials Letters上,或有助于提升矿物防晒霜的日常使用率,支持皮肤癌预防。
匹兹堡大学医学院研究团队在《Science》发文称,发现黑色素瘤细胞延长寿命的关键机制。约75%的黑色素瘤携带TERT突变,但仅此不足以产生肿瘤特征性的超长端粒。研究称THP1基因启动子区突变可增强蛋白产量,与TERT协同作用后共同产生异常长端粒,该机制或成为未来治疗靶点。
约20%至30%的银屑病患者最终会发展为银屑病关节炎,德国埃尔朗根大学医院团队在《自然·免疫学》发表研究,识别出皮肤中形成并迁移至血液再到达关节的免疫前体细胞,以及关节内成纤维细胞保护功能减弱导致炎症的关键机制。研究还发现这些迁移细胞可在关节炎症发生前于血液中被检测到,为提前识别高风险患者和预防性治疗提供可能。
新加坡南洋理工大学领衔的国际团队在《Science Advances》发表研究,揭示粪肠球菌通过细胞外电子传递持续产生过氧化氢,引发角质形成细胞氧化应激并激活未折叠蛋白反应,使皮肤修复细胞丧失迁移能力、伤口无法愈合。用天然抗氧化酶过氧化氢酶中和活性氧后,细胞恢复迁移功能。该策略不依赖抗生素,或为耐药菌感染伤口提供新疗法,团队计划在动物模型研究后推进人体临床试验。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院在 JCI Insight 报告,迷迭香叶中的天然化合物鼠尾草酸能加速皮肤伤口愈合、减少疤痕形成,并促进毛囊、皮脂腺等结构再生。研究在小鼠实验中确认,该效果通过激活皮肤神经传感器 TRPA1 实现、且仅作用于涂抹局部;研究者提醒,使用前应咨询医护人员。
亚利桑那州立大学团队发现,长期被视为癌症标志物的 SerpinB3 蛋白在伤口愈合中发挥天然修复作用,能刺激角质形成细胞加速迁移、覆盖伤口,疗效与表皮生长因子相当。该研究发表于 Proceedings of the National Academy of Sciences,为慢性难愈伤口治疗及癌症控制开辟了新策略。
宾夕法尼亚州立大学主导的新研究发现,靠近耕地的南宾州15个县中,50岁以上成年人黑色素瘤确诊率比州内其他地区高57%。分析显示,耕地面积增加10%与发病率上升14%相关,除草剂处理土地增加9%与发病率上升13%相关。研究者强调这是关联而非因果证据,相关结论11月14日发表于JCO Clinical Cancer Informatics。
在2025年ACAAI年会上报告的一项回顾性研究显示,新冠疫苗接种与儿童特应性皮炎(湿疹)患者感染和过敏并发症减少相关。研究匹配了5,758对接种与未接种儿童,接种组的中耳炎(RR=0.623)、肺炎(RR=0.604)、哮喘(RR=0.696)等风险均显著低于未接种组,提示疫苗可能为这一人群带来额外免疫保护。
马萨诸塞大学阿默斯特分校团队研发的纳米颗粒疫苗在动物实验中成功预防小鼠多种侵袭性癌症,包括黑色素瘤、胰腺癌和三阴性乳腺癌。针对胰腺癌的预防有效率最高达88%,并在全身性暴露时阻止了肺部转移的形成。该疫苗通过脂质纳米颗粒“超级佐剂”协同激活免疫通路,产生系统性T细胞记忆免疫,团队已据此创办NanoVax Therapeutics公司推进转化。
研究团队在ACS Applied Materials & Interfaces发表论文,设计了一套两阶段微针痤疮贴片:第1天使用含水杨酸的抗菌贴片,其后6天换用含烟酰胺的抗炎贴片。20名受试者临床测试显示,3天后治疗区皮损较未处理区减少81%,7天后痤疮完全消失,约95%参与者对结果满意。贴片基质为透明质酸,微针30至90分钟内溶解,未报告疼痛或刺激。
一项发表于《Burns & Trauma》的新研究将负载miR-221-3p的小细胞外囊泡(miR-221OE-sEVs)与GelMA水凝胶结合,制成靶向抑制TSP-1的活性创面敷料,通过恢复内皮细胞功能促进血管生成。在糖尿病小鼠实验中,该复合敷料显著加速愈合,12天内创面闭合率达90%。该技术未来或可拓展至其他慢性创面及骨、软骨等组织再生。
特朗普在腿部轻度肿胀后被确诊为慢性静脉功能不全(CVI),美国心脏协会借机警示,CVI与心血管疾病及死亡风险升高密切相关,且独立于年龄、性别及既有风险因素。该病在老年人中高发,常被低估和忽视,症状包括水肿、静脉曲张及瘀积性皮炎。诊断可经双功能超声等影像检查,治疗以压迫疗法为主。
美国西北大学团队在《Pediatrics》发表同行评审研究,发现TikTok上7至18岁女孩平均每天使用6种面部护肤产品,部分超12种;每套日间护肤平均花费168美元。仅26%的日间护理含防晒霜,热门视频平均含11种潜在刺激性成分,存在引发皮肤刺激和过敏性接触皮炎的风险。研究还指出部分视频倾向传递"更白皙皮肤"的审美导向。
发表于《Journal of Investigative Dermatology》的研究基于UK Biobank超33万名白英血统参与者(含9000余名银屑病患者)的数据,发现中心性肥胖尤其是腹部脂肪与银屑病风险的关联强于总体脂肪,在女性中更明显,且独立于遗传易感性。研究者认为测量腰围和主动体重管理应纳入银屑病防治,但样本限于白英血统人群,结论向更多人群推广可能受限。
纽约州立大学宾汉姆顿大学研究发现,手指在水中长时间浸泡后形成的皱纹,每次都会按相同模式出现。研究团队将受试者手指浸水30分钟,间隔至少24小时后重复浸泡并对比图像,确认凸起环状与脊状纹路保持一致;此前该团队已证实皱纹源于皮下血管收缩。研究还意外发现,手指正中神经损伤者浸泡后不会形成皱纹。
美国国立癌症研究所团队分析2010-2019年数据发现,50岁以下人群中乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、胰腺癌和肾癌发病率上升。在2,020,829例早发性癌症中,14种癌症在至少一个早发年龄组(15-29、30-39、40-49岁)发病率显著上升,其中黑色素瘤、宫颈癌、胃癌等5种未见晚发年龄组同步上升。
MIT研究人员发表于《Cell Host and Microbe》的研究显示,痤疮丙酸杆菌新菌株多在青少年早期获得,此后面部菌群趋于稳定。研究认为这一过渡阶段可能是引入益生菌菌株的最佳窗口,并发现表皮葡萄球菌的更换频率远高于痤疮丙酸杆菌。